Организация диспансерного наблюдения детей
Диспансеризация - это система медицинских мероприятий, проводимых с целью оценки состояния здоровья, а также выявления заболеваний или факторов риска, способствующих их возникновению или развитию и включает профилактические медицинские осмотры, консультации врачей и медицинские исследования, проводимые в определённые возрастные периоды.
Диспансеризация направлена на:
- на формирование, сохранение и укрепление здоровья;
- предупреждение развития заболеваний;
- снижение заболеваемости;
- формирование потребности в здоровом образе жизни.
Работа по проведению диспансеризации детей от 0 до 17 лет проводится в соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12.08.2016 № 96 «Об утверждении Инструкции о порядке проведения диспансеризации».
Пациенты проходят диспансеризацию в организации здравоохранения, за которой они закреплены по месту жительства (согласно частями пятой и шестой статьи 14 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» и иными актами законодательства Республики Беларусь).
Ежегодный диспансерный осмотр детей проводится в месяц рождения ребенка и включает: медицинский осмотр врачом-педиатром участковым, врачами-специалистами (согласно возрасту), лабораторные, диагностические методы обследования.
Результаты медицинских осмотров, медицинских вмешательств, проведенных пациенту в течение календарного года, вносятся врачом-педиатром участковым в историю развития ребенка. С учетом выявленных отклонений в состоянии здоровья на основании заключений врачей-специалистов и результатов лабораторно-диагностического обследования, участковый врач-педиатр проводит осмотр ребенка, определяет группу здоровья, формулирует рекомендации по режиму, питанию, физической нагрузке, закаливанию, лечению (по показаниям), составляет индивидуальный план диспансерного наблюдения на следующий год и оформляет медицинскую справку о состоянии здоровья (ф. № 1 здр/у-10) для предоставления в учреждение образования, спортивные секции, дополнительные кружки и т.д.
Срок годности медицинской справки о состоянии здоровья – 1 год.
В случае если пациент имеет хроническое заболевание, то ему необходимо проходить диспансерный осмотр по индивидуальному плану не менее 2-х раз в год.
При отказе родителей ребенка (законных представителей) от диспансерного медицинского осмотра группа диспансерного наблюдения пациенту не устанавливается и диспансерное наблюдение не осуществляется, рекомендации по режиму, питанию, физической нагрузке, закаливанию не составляются.
В учреждении здравоохранения "11-я городская детская поликлиника" г. Минска проводится диспансеризация детского населения района обслуживания в следующем объеме:
Дети 1-го года жизни наблюдаются врачом-педиатром ежемесячно в поликлинике (в возрасте до одного месяца - на дому не менее 3-х раз).
Возраст | Врачи-специалисты | Исследования |
---|---|---|
1-12 мес |
Врач-педиатр ежемесячно в поликлинике. Врач-невролог, хирург, ортопед, офтальмолог, ЛОР-врач – по медицинским показаниям, но не менее 1 раз в год, врач-стоматолог в год |
ОАК, ОАМ, острота слуха - по медицинским показаниям, но не менее 1 раза, ЭКГ (при отсутствии обследования в роддоме), антропометрия ежемесячно |
1-2 года |
Врач-педиатр 2 раза в год |
ОАК, ОАМ, соскоб на э/б, кал на я/г, доврачебный кабинет (антропометрия 2 раза в год) |
2-3 года |
Врач-педиатр 2 раза в год, невролог, офтальмолог, стоматолог, гинеколог (девочкам при оформлении в ДДУ) |
ОАК, ОАМ, глюкоза крови, (соскоб на э/б, кал на я/г при оформлении в ДДУ), доврачебный кабинет (антропометрия 2 раза в год, острота слуха) |
3-4 года |
Врач-педиатр 1 раз в год, логопед |
ОАК, ОАМ, доврачебный кабинет (антропометрия 1 раз в год) |
4-5 лет |
Врач-педиатр 1 раз в год |
ОАК, ОАМ, доврачебный кабинет (оценка осанки, остроты слуха, остроты зрения, антропометрия 1 раз в год) |
5-6 лет |
Врач-педиатр 1 раз в год, невролог, хирург, офтальмолог, стоматолог, логопед, гинеколог (девочкам при отсутствии осмотра ранее) |
ОАК,ОАМ, глюкоза крови, соскоб на э/б, кал на я/г при оформлении в школу, ЭКГ, доврачебный кабинет (оценка осанки, остроты слуха, остроты зрения, измерение АД, антропометрия) |
6-11 лет |
Врач-педиатр 1 раз в год, врач-стоматолог |
ОАК, ОАМ, ЭКГ, доврачебный кабинет (оценка осанки, остроты зрения, измерение АД, антропометрия 1 раз в год) |
11-12 лет |
Врач-педиатр 1 раз в год, стоматолог, хирург |
ОАК, ОАМ, глюкоза крови, ЭКГ, доврачебный кабинет (оценка осанки, остроты слуха, остроты зрения, измерение АД, антропометрия) |
12-14 лет |
Врач-педиатр 1 раз в год, стоматолог |
ОАК, ОАМ, глюкоза крови, ЭКГ, доврачебный кабинет (оценка осанки, остроты слуха, остроты зрения, измерение АД, антропометрия) |
14-15 лет (юноши) |
Врач-педиатр 1 раз в год, невролог, стоматолог, хирург, ЛОР-врач, психиатр (нарколог) |
ОАК, ОАМ, глюкоза крови, ЭКГ, доврачебный кабинет (оценка осанки, остроты слуха, остроты зрения, измерение АД, антропометрия) |
14-15 лет (девушки) |
Врач-педиатр 1 раз в год, стоматолог, гинеколог |
ЭКГ |
15-16 лет |
Врач-педиатр 1 раз в год, невролог, стоматолог, хирург, офтальмолог, ЛОР-врач, психиатр (нарколог), гинеколог (девушкам) |
ОАК, ОАМ, глюкоза крови, ЭКГ (юношам), доврачебный кабинет (оценка осанки, остроты слуха, остроты зрения, измерение АД, антропометрия) |
16-17 лет |
Врач-педиатр 1 раз в год, стоматолог, гинеколог (девушкам) |
ОАК, ОАМ, глюкоза крови, ЭКГ, доврачебный кабинет (оценка осанки, остроты слуха, остроты зрения, измерение АД, антропометрия) |
17-18 лет |
Врач-педиатр 1 раз в год, невролог, стоматолог, хирург, офтальмолог, ЛОР-врач, психиатр (нарколог), гинеколог (девушкам) |
ОАК, ОАМ, глюкоза крови, ЭКГ, флюорография, доврачебный кабинет (оценка осанки, остроты слуха, остроты зрения, измерение АД, антропометрия) |
УЗИ сердца – однократно в возрасте 3 – 6 лет (всем), 13 – 16 лет (юношам)
УЗИ щитовидной железы - однократно в возрасте 11 - 16 лет (всем)
УЗИ органов брюшной полости - однократно в возрасте 14 - 16 лет всем