Телефон для справок

(8017) 265-91-42

(8017) 265-82-34

(8017) 264-01-41

Вызов врача на дом

(8017) 285-99-31

(8017) 285-99-62

(8017) 285-94-12

Стоматологическое отделение

(8017) 265-71-04

E-mail: lpu11gdp@mail.belpak.by

Ответы на часто задаваемые вопросы

Самые частые вопросы

Что такое солнечный удар у детей и что делать?

Солнечный удар у детей

Солнечный удар - поражение центральной нервной системы, возникающее вследствие сильного перегрева головы прямыми солнечными лучами, но в некоторых случаях тепловой удар возможен и при нахождении ребенка в тени. В результате происходят значительные изменения в обмене веществ, что приводит к дефициту кислорода в тканях, от которого страдает в первую очередь ЦНС, может развиться отек мозга, а также нарушаются функции жизненно важных органов и систем.

Что предрасполагает к солнечному удару

Предрасполагают к солнечному удару у детей, наряду с повышенной температурой окружающей среды и прямым воздействием солнечных лучей, высокая влажность; безветренная погода; не соответствующая погоде одежда ребенка; нарушение механизмов терморегуляции, особенно у детей раннего возраста; недостаточный или неправильный питьевой режим в условиях жары; различные заболевания центральной нервной системы.

Солнечный удар у детей, симптомы

Солнечный удар у детей проявляется обычно через 6-8 часов после пребывания на солнце, но могут быть и раньше. Возникает вялость, недомогание, покраснение лица, тошнота, рвота, головная боль, учащенное сердцебиение, одышка, потемнение в глазах, повышение температуры тела. Далее могут присоединиться галлюцинации, бред, нарушение ритма сердца (учащенная или замедленная частота сердечных сокращений). Если причины перегрева не устранены, наступает потеря сознания, сопровождающаяся бледностью и синюшностью кожных покровов. Кожа становится холодной на ощупь, покрывается липким потом. Возникает угроза для жизни ребенка.
У грудных детей, по сравнению с детьми старшего возраста, и менее длительное пребывание на солнце может вызвать солнечный удар. При этом внезапно появляются прогрессирующая сонливость или вялость, ребенок капризничает, плачет, отказывается от еды, температура тела повышается до 39°С или 40°С, присоединяются тошнота, рвота, иногда понос. Через несколько часов могут начаться судороги, возникает потеря сознания, вплоть до комы.
Ребенку с признаками солнечного удара необходимо немедленно вызвать скорую помощь!

Солнечный удар у ребенка, первая помощь

  • Перенесите ребенка в тень или в прохладное место, положите набок, голову также поверните набок для профилактики заглатывания рвотных масс при возникновении рвоты.
  • Расстегните одежду или разденьте ребенка.
  • Если малыш в сознании, давайте ему пить маленькими глотками охлажденную кипяченую воду или чай из бутылочки, с ложечки или из чашки.
  • При высокой температуре тела оберните голову ребенка мокрым полотенцем, пеленкой, обдувайте или обмахивайте его, протрите тело мягкой губкой, смоченной прохладной водой, особенно там, где сосуды находятся ближе всего к коже (шея, подмышки, локтевые сгибы, паховые области, подколенные ямки) или оберните влажной простыней. Температура воды для обтираний должна быть чуть выше комнатной, но ни в коем случае не холодной. Холодная вода может вызвать рефлекторный спазм сосудов, что еще больше усугубит состояние ребенка. Резкий переход от жаркого солнца к холодной воде создает для организма стрессовую ситуацию. Жаропонижающие средства в этой ситуации не эффективны, так как механизм подъема температуры при общем перегреве отличается от такового при инфекционных заболеваниях. Их (парацетамол, ибупрофен, но не ацетилсалициловую кислоту) можно использовать в качестве обезболивающих. Если врачом принято решение оставить ребенка лечиться в домашних условиях, то малышу назначают обильное питье: вода, чай, компот, морс, кисель, на ужин - что-то из кисломолочных продуктов, например, кефир. На другой день можно кормить ребенка молочно-растительной пищей. Через 2-3 дня после выздоровления ребенку снова можно разрешить прогулки.

Как избежать солнечного ожога и солнечного удара:

  • Выходя на улицу в жаркий летний день, обязательно надевайте на малыша светлую панамку и легкую одежду из натуральных тканей.
  • Не гуляйте в жаркое время года под прямыми солнечными лучами с детьми младше одного года.
  • Помните, что дети со светлой кожей имеют больше шансов получить солнечные ожоги кожи и глаз, чем смуглые дети.
  • Избегайте пребывания на солнце в жаркое время года в период с 10 часов утра до 15 часов дня. Даже в облачные дни ультрафиолетовые лучи солнца попадают на обнаженную кожу и могут повредить ее.
  • За 20-30 минут до прогулки нанесите на открытые участки кожи ребенка солнцезащитный крем с фактором защиты не менее 25-30 единиц. Не забывайте наносить крем повторно - каждые 2 часа пребывания на улице и, дополнительно, после купания.
  • Научите ребенка пользоваться солнцезащитными средствами: головные уборы, солнцезащитные очки, майки (особенно на пляже). Детям нужно носить не игрушечные, а нормальные очки с фильтрами из трайвекса или поликарбоната, полностью блокирующие солнечные ультрафиолетовые лучи диапазонов А и В.
  • Не забывайте, что первые солнечные ванны Вашего ребенка не должны превышать 5-6 минут, а после образования загара - 8-10 минут. Принимайте солнечные ванны (загорайте) с ребенком не более 2-3 раз в день, с перерывами, во время которых ребенок должен находиться в тени. По возможности, берите с собой на пляж зонт от солнца.
  • Для предупреждения перегревания, чаще предлагайте малышу питье, протирайте влажной салфеткой, полотенцем его лицо и открытые участки тела.

Солнечный удар у ребенка: чего делать нельзя

  • Не смазывайте пострадавшие участки кожи спиртосодержащими средствами, поскольку они дополнительно повреждают кожу и осложняют заживление.
  • Не обрабатывайте обожженные части тела веществами на жировой основе (вазелином или другими густыми мазями, а также различными маслами: облепиховым, подсолнечным и т.д.), поскольку они затрудняют отделение тепла и пота и, соответственно, осложняют заживление ожога.
  • Не используйте для лечения солнечного ожога у детей спреи и мази, содержащие бензокаин (анестезин), который может вызывать раздражения и аллергическую реакцию на коже ребенка.
  • Не кладите лед или воду со льдом.
  • Не вскрывайте пузыри на местах ожогов. На самостоятельно вскрывшиеся пузыри можете нанести мазь с антибиотиками (эритромициновая, тетрациклиновая и др.) и сверху положить стерильную, марлевую салфетку. При отсутствии салфетки можно воспользоваться чистым проглаженным носовым платком.

Какие правила следует выполнять для профилактики заражения энтеробиозом?

Прививать детям навыки личной гигиены.
• Часто мыть руки с мылом, лучше с двойным намыливанием.
• Коротко стричь ногти.
• Отучать детей от привычки брать в рот пальцы, игрушки, посторонние предметы.
• Утром и вечером тщательно подмывать ребенка.
• Надевать на ночь трусики с резинкой на бедрах, что предохранит руки от загрязнения и уменьшит рассеивание яиц остриц в помещении.
• Постельное белье ежедневно проглаживать горячим утюгом и не вытряхивать его в комнате.
• Часто менять постельное белье, стирать при температуре не ниже 60°C.
•Следить за чистотой в квартире, проводить уборку с пылесосом.
• Уборку помещений проводить с мыльным раствором и часто менять используемую для уборки воду.
• В рацион питания ребенка следует включать морковь, землянику, гранатовый сок, грецкие орехи, чай из зверобоя, которые способствуют очищению организма от гельминтов.
• Ваш ребенок должен иметь отдельную постель и свое полотенце.

Почему массаж и гимнастика помогают грудному ребенку?

Каждый день в организме младенца происходят морфологические и физиологические сдвиги. Воздействуя на мышцы и кожу ребенка, на связанные, казалось бы, с его внутренними органами и системами, массажист как бы дергает за невидимые волшебные нити и с их помощью добивается нормализации нарушенных функций. Прежде всего, это относится к нервной системе.
Гимнастика развивает суставно-мышечный аппарат, вырабатывает у ребенка правильные, физиологически наиболее рациональные стереотипы движения. Гимнастика привносит новый поток ощущений в жизнь младенца, которая слишком однообразна, особенно в первые месяцы. Малыш получает необходимый ему стимул к психологическому развитию, не говоря уже о физическом развитии. Кроме того, занятия ежедневно в одно и то же время приучит малыша к режиму и определенному ритму жизни. Во время массажа и гимнастики совершенствуются механизмы терморегуляции, ребенок принимает воздушную ванну и закаливается.

Можно ли обойтись без массажа и гимнастики?

Если врач назначил ребенку массаж и лечебную гимнастику, а вы решили не принимать его слов всерьез, это ошибка, о которой впоследствии придется очень пожалеть. Не устраненный вовремя гипертонус , затормозит развитие двигательных навыков, а это двигательная неловкость, неуклюжесть, нарушения осанки и походки. Такой малыш вряд ли станет желанным участником детских игр, значит, начнет чувствовать себя отверженным, неполноценным, будет страдать его психика. Вдобавок он еще сильнее отстанет в двигательном развитии, ведь коллективные детские игры никакими шведскими стенками тренажерами не заменишь!
Не устраненная с помощью массажа задержка двигательного развития замедлит формирование интеллекта: малыш, который не научился сидеть, вынужден часами обозревать квадрат потолка, в то время как сидя рассматривал бы множество новых замечательных вещей вокруг. Неумение ползать и ходить, когда пришла пора, углубляет этот «интеллектуальный» голод, задерживает освоение ребенком окружающего мира.

Каков риск развития аллергического заболевания у ребенка?

На этот вопрос можно получить, тщательно изучив родословную малыша. Если кто-либо из ближайших родственников, включая дедушек и бабушек, а также двоюродных родственников (не говоря уже о родителях и родных братьях и сестрах), страдает аллергией, то ребенок имеет повышенный риск развития аллергического заболевания. При этом не имеет существенного значения, какая именно аллергия встречается в родословной. Это может быть астма, аллергический насморк, экзема (атопический дерматит), аллергические отеки или крапивница. Дело в том, что наследуется не то иное заболевание, а сама предрасположенность к аллергии.
Точно ответить на вопрос, будет ли унаследована аллергия ребенком, на сегодняшний день невозможно. Можно лишь приблизительно оценить риск ее развития. Так, например, если болен один из родителей, риск аллергии у ребенка составляет 20-40%; если оба родителя больны- 50-80%. Однако это не означает того, что при отсутствии в родословной аллергии, она не разорвется. В этом случае вероятность хоть и мала, но все же существует и составляет около 15%.

Календарь профилактических прививок, что это такое?

В каждой стране формируется свой национальный календарь профилактических прививок, который включает:

- перечень инфекционных заболеваний, против которых целесообразно сформировать защиту;

- возраст, в котором целесообразно сделать ту или иную прививку.

В календаре профилактических прививок используются два термина: «вакцинация» и «ревакцинация». Что это такое?

Вакцинация – это первичное (или несколько первичных) введение вакцины, которое обеспечивает формирование базового иммунитета против той или иной инфекции.

Ревакцинация – повторное (или повторные) введение вакцины, которое способствует поддержанию (продлению) сформированного ранее базового иммунитета.

Может ли организм ребёнка «выдержать » несколько прививок одновременно?

Ребёнок с рождения получает (с вдыхаемым воздухом, пищей, от окружающих людей, животных и т.д.) множество антигенов. Иммунная система может одновременно «обрабатывать» несколько «задач» (антигенов), в том числе она справляется с вакцинными антигенами без ущерба для себя.

Научные данные и длительный практический опыт показали, что при одновременном введении вакцин против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, вирусного гепатита В, гемофильной и пневмококковой инфекций формируется надежная защита и это не влечёт увеличения количества поствакцинальных реакций по сравнению с раздельным введением этих вакцин.

Нужны ли прививки?

Если мама сама была защищена от всех инфекций, то через плаценту она передаст своему малышу специфические антитела. Они обеспечат защиту ребёнка от опасных инфекций в первые месяцы жизни. Но с 3-5 месяцев начинают разрушаться антитела, защищающие от дифтерии, столбняка, полиомиелита и т.д. К 12 месяцам разрушаются антитела, защищающие от кори. Поэтому именно с этого возраста необходимо начать создавать защиту с помощью введения вакцин, чтобы к тому времени, когда полученные от мамы антитела разрушаться, у малыша была уже собственная защита.

Современная медицина предлагает «познакомить» организм малыша с наиболее опасными возбудителями с помощью вакцин. Они помогут иммунной системе «запомнить», как нужно бороться с тем или иным возбудителем на долгие годы.

Как нужно готовиться к прививке?

Для того, чтобы ребёнок хорошо перенёс прививку, необходимо:

– за 5-7 дней до прививки оградите ребёнка от многочисленных контактов: не стоит его вести в места большого скопления людей (рынки, супермаркеты и т.д.), ехать с ним в переполненном транспорте. В вакцинальный период избегайте контактов с инфекционными больными, переохлаждения.

– накануне и в течение 2-3 суток после прививки не вводите новый прикорм или новые виды пищи. Если ребёнок находится на грудном вскармливании, не вводите в свой рацион новые продукты. Не употребляйте в пищу продукты, часто вызывающие аллергические реакции – шоколад, клубника, цитрусовые и др.

– перед прививкой врач должен провести осмотр Вашего ребёнка, измерить температуру тела. На приёме у врача необходимо рассказать, не повышалась ли температура тела, не изменялось ли поведение ребёнка в дни, предшествующие вакцинации. Если ранее у ребёнка отмечались судороги и выраженные аллергические реакции на пищу и лекарственные препараты, сообщите об этом врачу. Расскажите, как ребёнок переносил предыдущие прививки.

– после прививки не торопитесь покинуть поликлиник у. В течение 30 минут находитесь неподалёку от прививочного кабинета

   Во-первых, это поможет успокоиться ребенку после укола, во-вторых – позволит быстро оказать помощь в случае возникновения немедленных аллергических реакций на прививку.

В первые трое суток после прививки возможно повышение температуры тела. Температурная реакция на прививку – это закономерная реакция, которая свидетельствует о начале формирования иммунитета. Однако её отсутствие не говорит о то, что иммунитет не формируется. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма. Следите за температурой ребёнка. В случае повышения температуры дайте малышу жаропонижающее средство.

Как создать для ребенка «безаллергенное» окружение?

С первых дней жизни новорожденный должен находиться в такой обстановке, в которой различного рода аллергенные воздействия сведены к минимуму.
Необходима регулярная влажная уборка помещения, ликвидация лишних предметов, способствующих скоплению пыли. В качестве моющей жидкости целесообразно использовать специальные препараты с акарицидными добавками, убивающими главный аллерген домашней пыли- клеща. Также важно поддерживать оптимальную влажность в помещении.
Предпочтительно должно часто проветриваться, а ребенку необходимо обеспечить регулярные прогулки на свежем воздухе.
Необходимо отказаться от курения в присутствии ребенка, а еще лучше не курить в квартире вообще.
Семьям с наследственной отягощенностью по аллергии не следует заводить птиц, кошек, собак и других животных, а также- аквариумных рыб. Не следует приносить в квартиру цветы и другие растения.
Если в квартире есть кондиционер, не забываете о его периодическом обслуживании (чистка и т.д.), так как нарушение правил эксплуатации может превратить кондиционер в мощных источник аллергенов.
Необходимо с осторожностью использовать «траволечение».

У ребенка плоскостопие. Как помочь ребенку?

Плоскостопие бывает врожденным и приобретенным. Оно может передаваться по наследству, может быть следствием заболеваний (рахит, дисплазия соединительной ткани, полиомиелит,  детский церебральный паралич и т. д.). Но очень часто мы приобретаем плоскостопие от незнания данной проблемы.

1. Одним из факторов развития плоскостопия является неправильно подобранная обувь. Ваш ребенок  должен носить только новую обувь, а не донашивать обувь  брата или сестры. Разношенная обувь неправильно распределяет нагрузку на стопу. Обувь должна соответствовать размеру ноги ребенка, не должна быть « на вырост», задник обуви должен быть жестким, носок – широким, чтобы пальцы в обуви  распределялись свободно, каблук - невысоким, подошва – гибкой. 
2. Необходимо контролировать вес ребенка. Избыточный вес приводит к деформации стопы.
3. Вести активный образ жизни. Двигаться достаточно. Подвижные игры, плавание  способствуют укреплению мышц свода стопы и позвоночника.
4. Питание ребенка должно быть рациональным. Продукты должны быть сбалансированными по витаминам, микро- и макроэлементам, белкам, жирам и углеводам.

При первых признаках плоскостопия необходимо обратиться к врачу. Лечение плоскостопия направлено на укрепление мышц стопы, сохранения правильной осанки, предупреждение осложнений (артрозы, заболевания позвоночника).
Ванночки с морской солью или  хвойным экстрактом, контрастный душ, ежедневная гимнастика, плавание, активные прогулки на улице, массаж стоп, рациональное питание и скажем  «нет» плоскостопию!

Полезно ли плавание для грудничков?

Вода является отличным массажным средством для грудничка. Она укрепляет мышцы, тренирует опорно-двигательную систему, способствует развитию бронхо-легочной системы, системы кровообращения, улучшается координация движений, укрепляется иммунная система.

Плавание лучше начинать с первых дней жизни, после заживления пупочной ранки. Малыш еще помнит как плавал в животике у мамы и задержка дыхания происходит у него в воде рефлекторно. Температура воды должна быть 36 – 37 градусов. В дальнейшем она снижается постепенно до 25 градусов. Занятия должны проводиться лучше всего в одно и то же время, через 1,5 часа после приема пищи и за 1,5 – 2 часа до кормления.

Противопоказанием для плавания в бассейне являются:
-пороки сердца;
-острые респираторно-вирусные и бактериальные инфекции;
-гнойно-воспалительные заболевания кожи и слизистых;
-инфекции мочевыводящих путей, заболевания почек;
-судорожный синдром;
-диспепсия.  

В какое время рекомендуется проводить забор крови на исследования?

Кровь рекомендуется брать утром, в одно и то же время (между 8 и 10 часами в амбулаторных условиях), до физической нагрузки и проведения диагностических процедур. 

Как подготовиться к исследованию крови?

Практически здоровым лицам и «амбулаторным» больным накануне (после 2 часов ночи) запрещается курение, прием пищи и жидкости (разрешается выпить стакан воды между 22 и 5 часами).
За 8 – 12 часов должно быть прекращено выполнение диагностических и лечебных процедур.
Непосредственно перед взятием крови пациенту необходимо предоставить отдых в положении сидя в течение не менее 15 – 30 минут.

Почему общий анализ крови и кровь на «сахар» рекомендуется сдавать утром натощак?

Исследования рекомендуется проводить утром, натощак, поскольку морфологический состав крови подвержен колебаниям на протяжении суток. Не рекомендуется брать кровь сразу после физической и умственной нагрузки, парентерального введения медикаментов, физиотерапевтических процедур, рентгенологического исследования и т.д. 
Повторные исследования желательно проводить в одни и те же часы. 

Как собрать мочу на общий анализ?

После тщательного туалета наружных половых органов в чистую сухую посуду собирается вся порция мочи после ночи и доставляется в лабораторию на исследования.

Почему на исследования сдается первая утренняя порция мочи?

Исследованию подлежит первая утренняя порция мочи, которая исключает влияние стресса, питания, раздражающих факторов. Утренняя порция мочи самая концентрированная и ее исследования позволят выявить патологические процессы, происходящие в организме пациента, на ранних стадиях. 

От чего зависит реакция (кислая, нейтральная, щелочная) мочи?

Реакция мочи зависит от характера питания, питьевого режима и в норме у взрослого человека и детей старшего возраста слабо кислая. Щелочная моча может быть при употреблении молочно-растительной пищи, приема щелочных препаратов, кислая – у любителей мясных продуктов. У новорожденных моча кислая, у недоношенных резко кислая. У детей, находящихся на грудном вскармливании, моча щелочная, на искусственном – кислая. 

Как собрать мочу на анализ по Нечипоренко?

После тщательного туалета наружных половых органов в чистую сухую посуду собирается средняя порция мочи (пациент начинает мочиться в унитаз, среднюю порцию собирает в чистую сухую посуду, заканчивает мочиться в унитаз). Объем мочи, доставленной в лабораторию на исследования, должен превышать 10 мл. 

Как собрать мочу на анализ по Зимницкому?

В день исследования недопустим прием излишнего количества жидкости. В 6.00 часов утра обследуемый опорожняет мочевой пузырь, а через каждые 3 часа (9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00, 24.00, 3.00, 6.00) собирают 8 порций мочи в посуду с наклеенными этикетками, на которых указано время сбора мочи. Собирается все количество мочи полученное при мочеиспускании. После чего 8 порций с мочой доставляются в лабораторию на исследования (с 7.30 до 10.00).

В чем доставлять кал на исследования в лабораторию?

Выписка из санитарных правил СП 17 – 129 РБ 2000: «Кал для исследования, в том числе при массовых обследованиях, должен доставляться в стеклянной или пластмассовой посуде с крышкой». 

Какое количество кала доставляется в лабораторию на исследования?

Проба в количестве не менее 50 г (объем примерно от чайной до столовой ложки) отбирается сразу после дефекации из разных участков каловой массы и помещается в чистую, сухую, стеклянную или пластмассовую посуду с крышкой.  

Как необходимо подготовить пациента для получения достоверного копрологического исследования (копрограммы)?

Копрологическое исследование позволяет судить о нарушениях процесса пищеварения. Для получения достоверных результатов анализа больного необходимо подготовить, для этого он должен находиться 2 – 3 дня на определенной диете: Шмидта или Певзнера. Пациент собирает кал на 3 – 5 сутки с момента назначения диеты. 

Диета Шмидта: 1 – 1,5 л молока, 2 – 3 яйца всмятку, 125 г слабо прожаренного рубленого мяса, 200 – 300 г картофельного пюре, слизистый отвар (40 г овсяных хлопьев),100 г белого хлеба или сухарей, 50 г масла. Калорийность 10467 кДж. 
В норме остатки пищи в кале не обнаруживаются.

Диета Певзнера: 400 г хлеба, из них 200 г черного, 250 г жареного мяса, 100 г масла, 40 г сахара, гречневая или рисовые каши, жареный картофель, морковь, салат, квашеная капуста, компот из сухих фруктов, свежие яблоки. Калорийность 13607 кДж.
Кал на исследования необходимо собирать после самопроизвольной дефекации в чистую, сухую и достаточную по объему посуду, желательно использовать пластмассовые баночки с широким горлом. Нельзя собирать кал в посуду с узким горлом, в картонные и спичечные коробки.
Не рекомендуется направлять на анализы кал после приема бария, масляных клизм, приема медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника, при употреблении касторового или вазелинового масел, после введение в анальное отверстие свечей. 
Нельзя исследовать кал, который загрязнен мочой, менструальной кровью.  

Как необходимо подготовить пациента для получения достоверного исследования кала на «скрытую» кровь?

За три дня до исследования необходимо исключить из пищи мясо, рыбу, яйца и все виды зеленых овощей (наличие которых дает ложноположительный результат). 

Появился долгожданный зуб. Для родителей это повод подарить малышу его первую зубную щётку и зубную пасту?

– Не обязательно. Поддерживать гигиену полости рта важно с момента прорезывания первых зубов. Выполнять очищение зубов мама может влажной марлевой салфеткой, силиконовой щеткой-напальчником или влажной зубной щеткой. Причём очищать зубы от зубного налета нужно после каждого кормления ребенка.

Мы на карте

г.Минск, ул.Никифорова, д.5